Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти стоматологию

Мостовидные протезы — плюсы и минусы, цены и отзывы пациентов

Темой нашего сегодняшнего обзора стали мостовидные протезы. Из этой статьи вы узнаете, какие существуют разновидности, из чего их делают, в каких случаях применяют. Также мы расскажем о ценах на популярные виды, противопоказаниях для протезирования.

Многие люди потеряли один или несколько зубов гораздо раньше, чем дождались старости. У кого-то сыграл плохую роль наследственный фактор, кому-то не повезло получить травму. Часто причиной потери зуба становится инфекция либо лекарство, вызывающее побочные эффекты. Причин много, но суть одна – у человека появляется проблема. Она носит не только эстетический характер. Отсутствие нескольких зубов мешает нормально пережевывать пищу. Это приводит к нарушениям в работе ЖКТ.

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы

Что такое мостовидный протез?

Мостовидные протезы отличаются от обычных съемных тем, что прочно фиксируются на зубах. Обычно для этого используются коронки. Две на опорные зубы, остальные – вместо утраченных. Однако сейчас вариантов установки мостовых протезов стало намного больше, чем еще 10 лет назад. Их ставят на вкладки, стекловолоконные и металлические балки, другими способами.

Что такое мостовидный протез

Что такое мостовидный протез

Такой протез, в зависимости от выбранной техники, устанавливается за 1-3 посещения. Зависит это от того, как изготавливают искусственный зуб:

  • на месте, иногда прямо во рту пациента;
  • в зуботехнической лаборатории, пользуясь 3D-моделью.

Второй вариант, конечно же, предпочтительнее. На компьютере можно высчитать точную форму, рельеф жевательной поверхности, а затем выточить искусственный зуб с нужными параметрами.

Схема установки мостовидного протеза

Схема установки мостовидного протеза

Для чего нужны «мосты»

Протез такого типа замещает потерянный зуб либо несколько зубов в ряду. Это позволяет не только вернуть красоту вашей улыбке, но и устранить множество недостатков, вызванных проблемой. Помните певца Шуру? Если вы не планируете музыкальную карьеру в подобном жанре, отсутствие зубов (особенно передних) вряд ли пойдет на пользу.

Основные показания – восстановление зубного ряда для сохранения нормальной жевательной функции. Если во рту нет нескольких зубов, нагрузка распределяется неравномерно. Часто это приводит к тому, что у человека начинает болеть челюсть. Точнее – височно-нижнечелюстной сустав. Чтобы избежать таких осложнений, следует обратиться к ортопеду. Вам сделают снимок челюсти, изучат все возможные варианты и предложат способы устранения дефекта.

Ортопантомограмма

Ортопантомограмма

Снимки делать стоит в любом случае. Иногда в процессе обследования обнаруживаются проблемы, устранить которые нужно до начала процедур. В частности, речь идет о кистах, гранулемах в области корней восстанавливаемых/опорных зубов, заболевания челюстной кости и т. д.

Есть у некоторых видов протезов противопоказания. К примеру, если у человека аллергия на металл, нужно использовать безметалловые основы. Когда зубы в силу какого-либо заболевания становятся хрупкими/подвижными, использовать их в качестве основы нельзя.

Ломаются зубы

Ломаются зубы

Виды мостовидных протезов

Существуют разные виды мостов и несколько способов их классификации:

  • по используемым материалам. Применяются металлы и их сплавы, пластмассы, керамика и их различные сочетания – металлопластиковые, металлокерамические коронки и т. д.;
  • по способу крепления – съемные и стационарные;
  • по используемым опорам – на коронках, вкладках, штифтах, имплантатах и т. д.;
  • по конструкции – разборные и цельные.

Также есть те, что требуют значительное удаление зубных тканей, и те, которые устанавливаются без обточки зубов.

Классификация мостовидных протезов

Классификация мостовидных протезов

К примеру, адгезивные мостовидные протезы крепятся при помощи специального состава, который буквально приклеивает их. Следовательно, такая операция менее инвазивна, безболезненна и отнимает меньше времени. Установка осуществляется за одно посещение. Как же крепится такой искусственный зуб? У него есть специальные держатели, похожие на крылья. Они-то и наклеиваются на внутреннюю поверхность соседних зубов.

Есть у этого варианта и минусы. К примеру, накладка делает зуб толще. Это ощущается во рту и может создавать дискомфорт. Прочность крепления тоже не слишком велика. Такую конструкцию нельзя установить на место жевательного зуба. Чуть прочнее получается балочное крепление. Балки фиксируются внутри соседних зубов, если те запломбированы. Удаляется часть пломбы, вставляются крепления, пломба восстанавливается. Минус – возможность развития пульпита, если в опорных зубах остались нервы. Также балки перекрывают доступ к корневым каналам. Если у пациента возникнет проблема, требующая эндодонтического лечения, придется удалять протез.

Мостовидный протез на имплантах

Мостовидный протез на имплантах

У некоторых людей во рту остались корни разрушенных зубов. Если их реально пролечить, туда вставляется штифт либо вкладка. После этого такой зуб может стать опорой для будущего моста, ничуть не менее надежной, чем естественный зуб.

Нередко монтаж протеза подразумевает фиксацию коронок не на обточенных зубах, а на вкладках культевого типа. Такие вкладки намного эффективнее и надежнее штифтов. Они устанавливаются в корневой канал, надежно фиксируются в нем. Изготавливаются чаще всего из различных сплавов, в т. ч. с серебром, платиной, золотом. Есть и другой способ установки. В этом случае вкладки являются частью коронки. Под них в соседних зубах подготавливается основа.

Что такое культевая вкладка

Что такое культевая вкладка

Также применяются консольные мостовидные протезы. Они отличаются тем, что опора у них не стандартная, а односторонняя. Это ограничивает их применение резцами и клыками. Реже замещаются премоляры. Для жевательных зубов они не подходят вовсе. Также следует точно рассчитать нагрузку на десны опорных зубов. Еще опасен эффект рычага, создаваемый консольной опорой. Есть риск повреждения опорных зубов. Нередко они расшатываются со временем. Это может привести к их утрате.


Как поставить протез, если у человека нет нескольких зубов там, где нужны опоры? В этом случае его устанавливают на имплантах, монтируемых прямо в кость челюсти. Процедура эта требует времени. Сначала на остеоинтеграцию, а затем на приживление. Иногда имплантат отторгается по разным причинам. Хуже всего, когда это происходит не сразу – в течение первых 7-10 суток, а, к примеру, через 3 года. В этом случае его приходится удалять из челюсти, проводить курс лечения, а затем выполнять новое протезирование.

Характер распределения нагрузки на опорные зубы и тело мостовидного протеза

Характер распределения нагрузки на опорные зубы и тело мостовидного протеза

Какие материалы используются при изготовлении протезов

Материалы коронок бывают разные. Отличаются они сроком службы, надежностью, эстетикой и другими параметрами. Самые простые и дешевые – штампованные металлические коронки. Иногда они имитируют сразу 2-3 зуба вместе. Есть у них и минус – у некоторых людей может быть аллергия на металл. Использовать их можно только на жевательные зубы, т. к. металл слишком бросается в глаза.

Когда изготавливается изделие из металла, то есть два варианта:

  • зубные коронки соединяют между собой методом пайки;
  • изделие цельнолитое.
Что лучше - металлокерамика или диоксид циркония

Что лучше — металлокерамика или диоксид циркония

Второй тип предпочтительнее, так как в первом используются сразу 3 металла. Это приводит к тому, что возникают гальванические токи. Их присутствие во рту становится причиной негативного воздействия на слизистые оболочки, вплоть до предонкологических состояний. Есть у паяных моделей и другие недостатки. В частности, технология изготовления не дает возможности обеспечить качественное прилегание. Это приводит к тому, что под коронку попадают слюна, остатки пищи, бактерии. Культя зуба начинает гнить и разрушаться.

Если вам нужно что-то более эстетичное, то подойдет фарфор либо металлокерамика. Такие протезы выглядят реалистично, восстанавливают жевательную функцию, стойки к механическим повреждениям и воздействию химических веществ. Они не вызывают аллергические реакции благодаря нейтральности материала. Прочность намного выше, чем у пластика.

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы

Керамика на основе из оксида циркония позволяет восстановить не только резцы, но и клык, моляр, премоляр. Прочность такого зуба очень высокая, но для жевательных зубов лучше использовать металлокерамические аналоги. Зато если нужно ставить такой протез на передние зубы, циркониевая керамика вне конкуренции.

Мостовидные протезы — плюсы и минусы

Ключевые преимущества:

  • мостовидные протезы устраняют дефект, вызванный потерей зуба;
  • помогают восстановить жевательную функцию;
  • устраняют нарушения дикции;
  • мостовидные протезы удобнее, чем съемные аналоги;
  • не требуют длительного привыкания;
  • мостовидные протезы не выпадают.

Разберем каждый пункт подробнее. Представим, что у человека выбили передний зуб. Он начинает комплексовать, меньше общается, боится улыбаться. Ставить железные зубы, как в середине прошлого века, сейчас как-то не принято. Да и «золотые» смотрятся, мягко говоря, вульгарно. Металл подходит только для 6-8 зубов, которые меньше всего видны во время разговора.

Мостовидный протез из металлокерамики

Мостовидный протез из металлокерамики

Что касается жевательной функции, то здесь тоже все зависит от типа и от того, насколько качественно подогнан протез. Естественно, если под ним нет никакой опоры, мы имеем отсутствие необходимой нагрузки на челюсть. Следовательно, начинается процесс атрофии костной ткани под замещаемым зубом. В результате кость челюсти проседает и приходится все переделывать.

Дикцию такой способ протезирования действительно восстанавливает и адаптация проходит очень быстро. Вам не придется учиться говорить заново. Точно так же с приемом пищи. То, что такой протез не вынимается – огромный плюс. Как бы хорошо вы ни фиксировали съемный, он может запросто вывалиться в тарелку с супом или отклеиться во время беседы. Чтобы не краснеть перед собеседником, лучше установить несъемную конструкцию.

Часто врачей спрашивают, что лучше – обычный съемный протез, или мостовидный? Здесь все зависит от того, есть ли у вас зубы, которые можно использовать в качестве опоры. Если их нет и имплантация противопоказана, придется ограничиться съемной моделью. Во всех прочих случаях, когда медицинских ограничений нет, лучше ставить мост.

Съемный зубной протез

Съемный зубной протез

Металлические литые и паяные модели давно устарели, пластмасса недолговечна. Лучше всего собрать чуть больше денег и поставить хорошую металлокерамику. Если есть финансовые возможности – используйте основу в виде 2-4 имплантатов.

Правила ухода за протезом

Как и естественные зубы, коронки протезов пачкаются и на них образуется налет, камень. А это – источник размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление десны под коронкой. Следовательно, необходимо тщательно очищать все поверхности, пользоваться антибактериальными ополаскивателями, зубной нитью, другими приспособлениями. Т. к. вы не рискуете повредить эмаль, можно использовать щетки с более жесткой щетиной.

Если вы не слишком ограничены в средствах, советуем купить электрическую щетку с разными насадками, ирригатор. Их применение улучшит гигиену ротовой полости в целом.

Электрическая зубная щетка

Электрическая зубная щетка

Мостовидные протезы — цены и отзывы пациентов

Расценки зависят от типа, материалов. К тому же разные клиники могут предлагать одну услугу по цене, отличающейся в два раза.

  1. Установка адгезивного типа мостовых протезов стоит от 3000 рублей за 1 зуб.
  2. Примерно столько же стоит 1 коронка для цельнолитого моста.
  3. Металлокерамика – от 6 тыс. рублей/коронку. Стандартный мост на 3 единицы с основой из сплава кобальт-хром – в среднем 18 тыс. рублей.
  4. Керамика – 48 тыс. рублей за мост из 3 зубов.
  5. Пластмасса, 1 коронка – 1000 руб.
  6. Установка моста на вкладках – 10000 руб. при использовании основы кобальт-хром и 45000 руб., если вы выбираете керамику.

Если для опор используют более двух зубов для шинирования, такая процедура обходится дороже. Мосты в СНГ ставят с незапамятных времен. Точнее, мы помним их еще с советской эпохи. Раньше мы видели на улицах тысячи людей, сверкающих металлическими зубами. У кого-то это были коронки на один зуб, у других – мосты, заменяющие сразу несколько зубов в ряду. Под коронками зубы часто гнили и в итоге, выйдя на пенсию, человек оставался с беззубым ртом и шел заказывать дешевый пластмассовый протез. Зубы на полке – печальный символ целой эпохи.

Стоимость мостовидных протезов

Стоимость мостовидных протезов

Что изменилось с тех пор? Во-первых, качество самих конструкций. Во-вторых, выбор материалов. Ваша бабушка жила во времена, когда зубов с основой из оксида циркония просто не существовало. Потому и не могла себе представить, что есть какая-то альтернатива тому, что предлагали в муниципальной стоматологической поликлинике. Большинство людей оставляет негативные отзывы о старых методиках протезирования. В государственных клиниках, особенно в провинции, они не изжиты. Это обусловлено тем, что более качественное и дорогостоящее лечение люди себе позволить не могут.

К примеру, вам предлагают поставить мост за 18 тыс. рублей. А зарплата у вас всего 12 тысяч. Логично, что 3 искусственных зуба не могут стоить больше, чем человек зарабатывает за месяц. Но факт остается фактом – именно цены не позволяют развиваться хорошему протезированию в регионах. Эта проблема есть во всех постсоветских государствах. К примеру, в Украине минимальная зарплата – 3500 гривен (это примерно 130 долларов США на момент написания этого обзора), реальная в маленьких городах еще меньше. Одна металлокерамическая коронка, в зависимости от качества, обойдется в 800-2500 гривен. То есть за три вы заплатите 2400-7500.

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Не редкость случаи, когда врачи ставят мосты, не изучив состояние пародонта, либо имплантируют в кость, пораженную каким-либо заболеванием. Пациенты вынуждены лечиться после такого протезирования. И, что самое неприятное, врачам в городских поликлиниках это сходит с рук. Ответственные лица сетуют на то, что врачу приходится за день принять много пациентов и внимательно изучить каждый случай нет возможности. С одной стороны, это правда. С другой – что мешает взять на работу 1-2 дополнительных работников? Что мешает сделать услуги чуть дороже, но качественнее, создав конкуренцию частникам? По сути, только отсутствие инициатив. Всех, кроме пациентов, устраивает существующая ситуация.

Мы можем порекомендовать только одно – идите к профессионалам, заранее узнавая на форумах, через знакомых и на сайтах отзывов, насколько хорошо эти врачи выполняют свою работу.

Видео — Мостовидные протезы

Оцените статью
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
1
Рекомендуем похожие статьи

Пародонтит — лечение народными средствами са…

Пародонтитом называют воспалительный процесс, развивающийся в пародонте – тканях, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию…

0 комментариев
Как удалить пятна на зубах

Пятна на зубах – это не самая малая стоматологическая проблема, хотя очень часто она не является причиной для беспокойства пациент…

0 комментариев
Шинирование подвижных зубов — что это такое

Одним из современных методов лечения заболеваний пародонта является шинирование подвижных зубов.

0 комментариев
Протезирование зубов: противопоказания и возможные…

Протезирование зубов – это современная доступная возможность максимально восстановить жевательную функцию челюсти, сделать поврежд…

0 комментариев
Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

Сеть стоматологических клиник «ЛидерСтом» — это команда специалистов, каждый из которых не только является профессионалом в своей …

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top