Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти врача

Исправление прикуса хирургическим путём

Помимо эстетической стороны, неправильный прикус может приводить и к проблемам со здоровьем. Чаще всего при аномалии наблюдаются проблемы с речью, сбой в работе органов пищеварительного тракта, что непосредственно связано с нарушением процесса жевания и глотания. Кроме того, при наличии данной патологии существует вероятность нарушения целостности эмали, полной потери зубов и возникновения других не менее опасных явлений.

Если патологию не удалось исправить с помощью использования ортодонтических конструкций, то врачи назначают хирургическое вмешательство. Проходит оно, как правило, удачно, с минимальными осложнениями. Операция проводится только по строгим показаниям.

Исправление прикуса хирургическим путём

Исправление прикуса хирургическим путём

Показания к проведению оперативного вмешательства

Как правило, доктора рекомендуют пациентам проведение челюстно-лицевой операции при таких патологиях:

  • произношение речи нарушено;
  • наличие проблем с кусанием и пережёвыванием пищи;
  • невозможность полностью сомкнуть губы;
  • асимметрия лица;
  • нарушение глотательного процесса (при этом язык располагается между верхней верхними и нижними зубами);
  • врождённые аномалии челюстного развития;
  • нарушение формы подбородка;
  • изменение формы и размера части челюстной кости, в которой располагаются зубные лунки (альвеолярного отростка);
  • аномалии свода черепа;
  • сложные отклонения в развитии верхней челюсти и нижней;
  • тяжёлая травма лица, челюсти.
Асимметрия лица из-за прикуса - показание к хирургическому исправлению прикуса

Асимметрия лица из-за прикуса — показание к хирургическому исправлению прикуса

Хирургическое вмешательство, направленное на исправление прикуса, не является прихотью, которая позволит выглядеть лучше в эстетическом плане. Это серьёзная операция, которая осуществляется исключительно по медицинским показаниям.

Проводить её просто необходимо, поскольку данная аномалия способна повлечь за собой массу негативных последствий, среди которых:

  • болезни желудка, кишечника и всего пищеварительного тракта (по причине нарушения процесса жевания, глотания);
  • нарушение целостности эмали зубов;
  • речевые нарушения;
  • потеря зубов;
  • невыносимая боль в зубах и в височно-нижнечелюстном суставе.

До и после исправления прикуса хирургическим путем

До и после исправления прикуса хирургическим путем

Оперативное вмешательство часто назначается докторами в детском возрасте. Коррекция с помощью хирургии показана в случае, если аномалию невозможно исправить другими методами (с помощью ортодонтической терапии).

Кроме того, операция гораздо эффективнее, чем использование брекетов, пластинок и т. д.

Важно! Самым опасным последствием неправильного прикуса является полная неспособность пережёвывать пищу.

Каковы противопоказания к проведению хирургического вмешательства на челюсти?

Несмотря на то, что операция, направленная на исправление прикуса, решает множество проблем, она имеет ряд ограничений. Здесь можно отметить следующие:

  • наличие сахарного диабета;
  • у пациента обнаружено нарушение процесса свёртываемости крови;
  • неподготовленность к хирургическому вмешательству (плохой уход за зубами);
  • у пациента отмечаются заболевание сосудов и сердца, щитовидной железы.
Сахарный диабет - противопоказание к проведению хирургического лечения

Сахарный диабет — противопоказание к проведению хирургического лечения

Стоит отметить, что также запретом к проведению операции служит любая инфекция.

Этапы проведения операции по исправлению прикуса

Коррекция прикуса с помощью операции осуществляется в 3 этапа.

  1. Подготовительный процесс, направленный на проведение исследовательских мероприятий и компьютерного моделирования.
  2. Хирургический процесс.
  3. Послеоперационный, или реабилитационный период.

Компьютерное моделирование костей лица проводится путём создания с помощью специальной программы нового лица, максимально приближённого к идеалу, на которое хирурги будут равняться в процессе осуществления операции. Проведение данной манипуляции даёт практически полную гарантию на успех.

Компьютерное моделирование костей лица

Компьютерное моделирование костей лица

Что касается исследовательских мероприятий, то они необходимы для выяснения причины неправильного прикуса и выявления возможных проблем со здоровьем пациента.

Последовательность операции такова.

  1. Проводится консультация с врачом-анестезиологом, в ходе которой выясняется, есть ли у пациента аллергия на какие-либо препараты.
  2. Проводится общая анестезия.
  3. Делаются надрезы в ротовой полости с использованием специальных хирургических инструментов. С их помощью доктор открывает доступ к челюстной кости.
  4. Исправление положения кости. На данном этапе хирург перемещает её в необходимом направлении и крепит на новом месте с помощью шурупов и пластин.
  5. Накладывается шина. Пациент должен носить данное приспособление не менее 2 недель. Шина необходима для того чтобы верхняя и нижняя челюсти привыкли к новому расположению по отношению друг к другу.

Внимание! Нередко, помимо проведения хирургического вмешательства, требуется установка ортодонтических конструкций. Это прежде всего зависит от состояния зубов и челюсти.

Видео — Хирургическое исправление прикуса

При каких патологиях операция необходима?

Оперативное вмешательство, направленное на исправление неправильного прикуса, проводится только при наличии определённых показаний.

  1. Дистальный, или прогнатический прикус. Подобная аномалия проявляется ещё в младенчестве. Поэтому исправлять её лучше в детском возрасте. Характерными симптомами для дистального прикуса является выпячивание верхних зубов над нижними, невозможность полностью прижать губы, а также маленькие размеры подбородка и верхней губы. В данном случае оперативное вмешательство назначается редко. Основным показанием является асимметричный вид лица, неправильная форма подбородка и т. д. В других ситуациях дистальный прикус исправляется с помощью ортодонтических конструкций.

    Прогнатический прикус зубов

    Прогнатический прикус зубов

  2. Открытый прикус фронтального участка. При наличии данной аномалии у пациента практически всегда рот находится в приоткрытом состоянии. Это объясняется тем, что зубные ряды не касаются друг друга спереди. Этот тип нарушения относится к вертикальным аномалиям окклюзии. Больной не в состоянии нормально откусывать, жевать пищу. У таких пациентов, как правило, отмечается сухость слизистой из-за того, что рот постоянно приоткрыт.

    Открытый прикус фронтального участка

    Открытый прикус фронтального участка

  3. Открытый боковой прикус. Характеризуется несмыканием жевательных зубов. Такой дефект часто приводит к нарушению речи и проблемам с ЛОР-органами.
  4. Дисплазия подбородка. Такой аномалии присущи характерные признаки. У больного отмечается вытянутая нижняя часть лица, неплотное сжатие губ, покатые очертания подбородка, обвисшие уголки губ.
  5. Глубокий прикус. В этом случае зубы, расположенные в верхнем ряду, более чем наполовину находят на нижние. Причиной такой аномалии чаще всего является неправильное строение лица, то есть, его недостаточная высота. Перед тем как проводить операцию, доктор порекомендует ортодонтическое лечение аномалии. Это обязательная процедура для обеспечения ровности зубным рядам. В некоторых случаях требуется удаление нескольких резцов для исправления неправильного прикуса. Этап продолжительный – от 6 месяцев до 1,5 лет. Хирургическая операция практически ничем не отличается от предыдущих. Сначала доктор разрезается мягкие ткани для того чтобы открыть челюстную кость, затем перемещает её до необходимого положения. Всё это фиксируется пластинами и шурупами.

Глубокий прикус

Глубокий прикус

Лечение фронтального открытого прикуса при помощи хирургии

При проведении данной операции хирурги должны добиться нормального положения обеих челюстей (верхней и нижней). Для этого сначала осуществляется разрез для открытия верхней челюсти в области перегородки носа и основы кости. Далее происходит удаления части кости с отдалённой стороны и передвижение челюсти таким образом, чтобы резцы сомкнулись в области одноимённых зубов. В конце операции челюсть фиксируется специальными мини-пластинами, которые закрепляются шурупами. Накладывается шина.

До и после лечения фронтального открытого прикуса

До и после лечения фронтального открытого прикуса

На заметку! Стоит отметить, что операция по коррекции фронтального прикуса проводится в большинстве случаев успешно и без каких-либо последствий.

Исправление бокового прикуса с помощью хирургии

В данном случае применяется методика дистракционного остеогенеза, или возобновление формы и размера, а также удлинение кости.

Сначала хирург производит перелом кости в области, где отмечается деформирование. Сегменты челюсти передвигаются до тех пор, пока зубы полностью не сомкнуться. Затем доктор устанавливает специальные ортодонтические конструкции – дистракторы (именно они провоцируют рост костной ткани челюсти на 1 мм в сутки).

Боковой прикус

Боковой прикус

Как устраняется дисплазия подбородка с помощью оперативного вмешательства?

Операция начинается с разреза мягких тканей. Это необходимо для открытия доступа к кости. Далее для получения подвижности подбородка осуществляется полное открытие кости.

После этого хирург добивается нормального положения, которое фиксирует специальными титановыми пластинами.

Последовательность хирургического исправления асимметрии челюстей

Последовательность хирургического исправления асимметрии челюстей

Послеоперационный период

Реабилитация считается самым продолжительным этапом в лечении нарушенного прикуса. После операции пациенту на лицо накладывают тугую бинтовую повязку, которая будет фиксировать подбородок и щёки.

Затем обязательно вводится антибиотик для исключения попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Продолжительность лечения подобными препаратами рассчитана на 2-3 дня.

Доктор обязательно оповестит пациента о том, что в процессе ношения шины ему противопоказано активно двигать челюстью, усиленно жевать, сморкаться.

В процессе нахождения пациента в клинике доктор постоянно наблюдает за положение резинок.

Швы снимаются на 12-14 день после операции. Резинки фиксируются на брекеты. Винтовые конструкции удаляются по истечении 4 месяцев.

Шинирование челюсти

Шинирование челюсти

После операции возможны трудности с глотанием, жеванием, произношением. Кроме того, на лице пациента часто появляются синяки, немеет в области разреза. Больному больно открыть рот и осуществлять гигиену зубов.

Внимание! Такие симптомы проходят очень быстро и дополнительной терапии не требуют.

Возможны ли осложнения после операции?

После хирургического вмешательства, направленного на коррекцию неправильного прикуса, возможны такие осложнения.

  1. Увеличение температурных показателей.
  2. Развитие воспаления на оперируемой области.
  3. Рана может кровоточить.
  4. Сильные отёки на лице. Сложные отёки на лице могут держаться до 3-х дней. Затем они постепенно сходят на нет, и лицо приобретает прежний вид.

    Сильные отёки на лице - один из побочных эффектов операции на челюсть

    Сильные отёки на лице — один из побочных эффектов операции на челюсть

  5. Гематомы.
  6. Невыносимая боль. Такое явление характерно для всех видов операции. Боль можно заглушить с помощью грамотно подобранных анальгетиков.
  7. Тошнота и сильное головокружение. Такие симптомы зачастую возникают как реакция на введённую анестезию. Как правило, признаки исчезают на второй день после операции.
  8. Сложности при общении. Такие дефекты проходят самостоятельно чрез 2-3 дня.
  9. Расхождение швов. При этом доктор может принять решение о повторном закреплении мягких тканей.

Несмотря на все сложности, операция в большинстве случаев проходит удачно и даёт высокие результаты. После её проведения прикус восстанавливается и устраняется косметический дефект. У больного появляется возможность тщательно пережёвывать пищу и чётко вести диалог.

Оцените статью
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
0
Рекомендуем похожие статьи

Ретинированный зуб — что это такое

При прохождении планового комплексного обследования у врача-стоматолога многим пациентам предлагается выполнение рентгеновского сн…

0 комментариев
Исправление прикуса у взрослых без брекетов

Ели у пациента существует проблема, связанная с неправильным прикусом, стоматолог зачастую предлагает ему избавиться от такого деф…

0 комментариев
Прогнатический прикус

Аномалия прогнатического (или дистального) прикуса (окклюзия) формируется вследствие неправильного смыкания челюстей.

0 комментариев
Капа для зубов стоматологическая

Зубные капы имеют широкое применение в стоматологии: их используют для исправления легкого дефекта прикуса, а также его профилакти…

0 комментариев
Что такое капа для зубов

Назубная капа используется в стоматологии уже длительное время и за этот период претерпела некоторые изменения в своем внешнем вид…

0 комментариев
Трейнеры для зубов детские

На сегодняшний день довольно частой проблемой многих пациентов в детской стоматологии является неправильно формирующийся прикус.

0 комментариев
Миогимнастика в ортодонтии

Большинство людей страдают неправильным в той или иной степени прикусом.

0 комментариев
Как выровнять зубы взрослому человеку без брекетов

Обращение к ортодонту с целью выровнять зубные ряды и приобрести долгожданную красивую улыбку является актуальным в любом возрасте…

0 комментариев
Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

Американский стоматологический центр «Дантист» — это недорогая стоматология в Люблино.

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top