Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти врача

Биологический метод лечения пульпита — показания, этапы

Здравствуйте, уважаемые читатели. Мы подготовили для вас новый интересный материал, в котором расскажем про биологический метод лечения пульпита. Вы узнаете, что это такое, в каких случаях применяется, и насколько такая методика эффективна.

Проблемы с зубами знакомы большинству людей в мире. Лишь избранные счастливчики никогда не ощущали зубную боль, а о кариесе слышали только из рекламы. Это факт, как и то, что огромное количество наших соотечественников, жителей других стран, панически боятся стоматологов. И вовсе не потому, что их «залечили злые врачи». Это подсознательный страх. Стоматология ассоциируется с болью. И, хотя, современная медицина давно предлагает эффективные и безопасные средства для анестезии во время процедур, стереотип не изжит по сей день.

По этой причине кариес часто переходит в куда более опасный и болезненный пульпит – воспаление, а затем и разложение зубного нерва – пульпы.

Что такое биологический метод лечения пульпита?

В большинстве случаев, развитие пульпита протекает таким образом, что спасти нерв невозможно. Однако любой специалист понимает, что без пульпы зуб мертв. Он быстрее разрушается в силу естественных процессов. Потому есть ряд случаев, когда врачи пытаются спасти не только сам зуб, но и часть нерва. Объясним ситуацию подробнее.

Пульпа состоит из двух частей. Одна находится внутри коронки зуба под слоями дентина и эмали, другая – в корневых каналах. В первую очередь кариозный процесс поражает верхнюю часть. Пока воспаление только началось, его можно попытаться остановить. Если не получилось – приходится удалять коронковую часть.

Биологический метод, это лечение пульпита, без удаления даже коронковой части. Но у такой методики есть определенные ограничения. Они связаны с регенеративными возможностями зубного нерва.

Когда применяется такой тип лечения?строение зуба

  • У детей
  • У подростков;
  • У молодых людей не старше 25 – 27 лет.

К сожалению, большинство стоматологов даже не предлагают консервативное лечение пульпита. Почему так происходит?

  1. Во-первых, у них банально нет времени. Поток пациентов слишком велик;
  2. Во-вторых, дантисты – люди консервативные. Они редко идут на эксперименты, предпочитая проверенные методы, дающие почти 100% гарантию.

Если вы пришли при первых проявлениях боли в зубе, и намерены спасти нерв, сразу же спросите, возможно ли это. Если врач отвечает отрицательно, уточните, почему. Иногда проще обратиться в частную клинику.

Почему лучше сохранить пульпу?

Мы уже упоминали тот факт, что пульпа, это своеобразный источник жизни для зуба. Именно она обеспечивает два основных фактора – питание и защиту. При разрушении или удалении нерва, зуб становится более хрупким. Кроме того, удаляя пульпу полностью, дантист вынужден прочищать и пломбировать корневые каналы. Эта эндодонтическая процедура часто выполняется с нарушениями. В результате, внутри каналов размножаются бактерии, в области верхушки корня начинается воспалительный процесс. Потому так важно постараться сохранить пульпу или хотя бы ее часть.

К сожалению, на практике не часто удается добиться успеха. Обычно люди приходят на прием уже после того, как нерв начал разрушаться и начался гнойный воспалительный процесс. В этом случае лечить банально нечего.

Если же воспаление на начальной стадии, есть шанс на спасение нерва, и специалист выбирает средства для лечения. Оно проходит в два этапа.

Основные показания для применения биологического метода лечения пульпита:

  • Первичное воспаление пульпы. В этом случае поражен незначительный фрагмент нерва, находящийся прямо под образовавшейся кариозной полостью;
  • Хронический не обостренный пульпит, протекающий в фиброзной форме;
  • Случайное вскрытие пульповой камеры врачом при лечении глубокого кариеса;
  • Возраст пациента до 27 (максимум 30) лет.

пульпа зуба
На первом этапе лечения врач выполняет следующие действия:

  • Вводит препарат для анестезии, чтобы избавить пациента от боли;
  • Удаляет твердые ткани, пораженные бактериями;
  • Изолирует зуб от слюны, используя коффердам;
  • Обрабатывает полость антисептиками;
  • Применяет специальную прокладку на основе соединений кальция на дно полости. Это могут быть такие материалы, как «Септодонт», «Лайф» или их аналоги;
  • Устанавливает защитную прокладку для изоляции пульпы. Обычно это цемент на основе стеклоиономеров;
  • Устанавливает временную пломбу.

После этого пациент получает ряд назначений. В частности, это лазерная терапия. Требуется от одной до трех сеансов. Используя гелий-неоновый лазер, специалист воздействует на шейку зуба.

Параллельно применяются НПВС (Ибупрофен и его аналоги) для снятия воспаления.

Нет смысла назначать курс антибиотиков, так как «Линкомицин», «Ампициллин» и сходные по действию препараты не способны уничтожать бактерии, вызывающие развитие кариеса.

Если лечение не дало успеха, пульпу удалят, а зуб запломбируют.

Второй этап лечения (применяется при успехе первого) включает:

  • Снятие временной пломбы;
  • Изоляцию полости коффердамом от влаги;
  • Установка пломбы. Обычно это светоотверждаемые материалы.

Важно наблюдаться у врача регулярно. Если появляются боли или дискомфорт, скорее всего, воспаление возобновилось. Здесь приходится прибегать к менее щадящим методикам лечения. В подобных ситуациях не затягивайте с обращением к врачу.

Еще в 1999 году автором В. Сунцовым описан метод консервативного лечения пульпита с применением геля на основе хлоргексидина и кальцийфосфатных соединений.

Срок такого лечения – от двух недель, до месяца. Методика актуальна при лечении травмированных зубов

Условно-консервативное лечение

Условно-консервативным называют метод лечения пульпита, при котором врач удаляет коронковую часть пульпы, сохраняя при этом жизнеспособность корневой. Ампутация части пульпы выполняется под местной анестезией. Процедура безболезненная и достаточно быстрая.

Такое лечение часто называют витальной ампутацией. То есть, ампутируется часть нерва, с сохранением его элементов, уходящих через корневые каналы в периодонт.

Методика применяется для многокоренных зубов. В первую очередь – моляров. В однокоренном зубе такая операция невозможна, т.к. у него нет четкого разграничения между пульпой корневой и коронковой.

Как и биологический метод, витальная ампутация осуществляется в два этапа. На первом выполняется следующая последовательность действий:

  • Сначала удаляются эмаль и дентин, пораженные кариозным процессом;
  • Затем врач удаляет поврежденную коронковую пульпу;
  • Полость обрабатывается медикаментами;
  • Устанавливается лечебная повязка на основе гидроксида кальция;
  • На дно полости устанавливается стеклоиономерная прокладка;

После завершения процедуры, стоматолог может поставить на зуб временную пломбу для наблюдения за состоянием. Параллельно применяются физиотерапия, лечение НПВС, как и в предыдущем случае.

На втором этапе:
биологический метод лечения пульпита

  • Зуб изолируется от слюны коффердамом;
  • Временная пломба удаляется;
  • Поверхности полости очищаются, обрабатываются адгезивом;
  • Устанавливается постоянная композитная пломба.

Также доказана эффективность применения красного и инфракрасного излучений при лечении воспалений пульпы в начальной стадии.

Процедуры простые, быстрые, диспансеризация не требуется.

Минус только один – никаких гарантий того, что сохраненный нерв не начнет повторно воспаляться уже под постоянной пломбой.

Если спустя неделю или больший срок, пациент начинает чувствовать боли, сценарий классический:

  • Направление на рентгенографию или радиовизиографию;
  • Снимок изучает лечащий врач – стоматолог;
  • Если под пломбой повторно развилось воспаление, применяются классические методы лечения.

К сожалению, рецидивы пульпита при консервативных и условно-консервативных методиках лечения возникают часто. Кроме того, эти способы не подходят для людей среднего и старшего возраста. В частности, биологический метод лечения пульпита основан исключительно на способности пульпы к восстановлению в юном возрасте.

Заинтересовала такая возможность? Задайте вопросы своему лечащему врачу. Желаем вам успешного лечения. Не забывайте, что статью можно комментировать, распространять через блоги (с указанием источника) и социальные сети.

Оцените статью
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
0
Рекомендуем похожие статьи

Конкрементозный пульпит

В тех случаях, когда кариес долго остаётся без лечения, он может перерасти в пульпит — инфицирование, а затем и разрушение пульпы …

0 комментариев
Болит зуб после лечения пульпита

Поражение сосудисто-нервного пучка в зубном элементе воспалительным процессом, определяется в стоматологии, как пульпит.

0 комментариев
Пульпа зуба: что это такое

Тем, кто занимается здоровьем своих зубов, время от времени доводится читать тематический материал в интернете, или хотя бы брошюр…

0 комментариев
Можно ли делать рентген зуба при беременности?

Рентгеноскопия один из самых совершенных методов современной медицины, которые позволяют диагностировать заболевания костей, зубов…

0 комментариев
Эндодонтическое лечение зубов: что это такое

Эндодонтическая терапия (лечение корневых каналов) — это стоматологическая процедура, подразумевающая собой удаление инфекции внут…

0 комментариев
Воспаление зубного нерва — причины, диагност…

Добрый день, дорогие гости и постоянные читатели моего блога! Неприятная ситуация случилась со мной не так давно.

3 комментария
Пульпит — классификация, симптомы и методы л…

Добрый день или вечер, уважаемые читатели.

3 комментария
Гангренозный пульпит — проявление, причины в…

Приветствую всех на этом сайте! Сегодня тема статьи будет интересной и несколько пугающей для некоторых граждан.

5 комментариев
Комментарии
  1. Никита

    Не так давно мне пришлось прийти к врачу-стоматологу для удаления кариеса на зубе. Я сам боюсь врачей, но благодаря инновациям в медицине, мне сделали безболезненную анестезию и мы приступили к решению моей проблемы. Оказалось, что кариес дошел до пульпы и зубные нервы начали разлагаться. Врач в течении получаса сделал мне полную обработку зуба и теперь мой зуб полностью функционирует и не болит. Не бойтесь ходить к врачам-это полезно!

  2. Владимир

    В нашем городе, по моему, врачи даже не знают, что можно сохранить пульпу. А если даже и знают, то никогда не применяют это на практике. Может потому, что не умеют, а может потому, что не охота возиться. Когда приходишь на прием, они тебе просто убивают нерв, через некоторое время его удаляют, пломбируют каналы и накрывают пломбой. Все, иди гуляй. А сохранить нерв даже не предлагают.

  3. Дарья

    Я с детства боюсь посещать стоматологов. Но сейчас как то этот страх отпал, так как при современном грамотном лечении это совсем не больно. Сейчас при современной анастезии не то что лечить не больно, а не больно даже выдирать, совсем-совсем не больно. Врач сделал все качественно и теперь зуб совсем не болит. Тут самое главное найти хорошего врача и все будет хорошо.

Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

Американский стоматологический центр «Дантист» — это недорогая стоматология в Люблино.

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top