Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти стоматологию

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

Вопрос о том, можно ли и стоит ли лечить зубы беременным на ранних, сроках вызывает разногласия и дискуссии. Он является широко обсуждаемым среди пациенток. Процесс лечения сегодня редко проходит без анестезии, и вполне очевидна боязнь будущих мам нанести вред малышу. Но гинекологи и стоматологи едины в своем мнении – зубы беременным лечить не просто можно, а совершенно необходимо. И чем на более раннем сроке это лечение осуществляется, тем лучше для организма мамы и здоровья малыша.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

Начало беременности и здоровье зубов

Идеальный вариант, когда беременность запланирована заранее, и еще до зачатия женщина проходит глубокие обследования, полностью вылечивает зубы и принимает все необходимые меры, чтобы обезопасить течение беременности и сделать его легким. Но, к сожалению, не всегда получается идеально. И беременность планируется далеко не во всех случаях. Зубы, тем не менее, находясь в положении, необходимо лечить. И здесь возникают вопросы и опасения.

Важно! Полноценное развитие ребенка в утробе во многом зависит от отсутствия у матери стоматологических проблем. Лечение зубов на ранних сроках, если оно не было проведено до зачатия, – обязательная процедура.

Нужно обязательно лечить зубы до беременности или на ранних сроках

Нужно обязательно лечить зубы до беременности или на ранних сроках

Многие женщины, забеременев, начинают избегать стоматолога, мотивируя это тем, что анестезия наносит вред плоду. Но что происходит, если зубы не вылечить?

  1. Возникает инфекция в ротовой полости.
  2. Образовывается местное воспаление.
  3. Очаг распространяется, инфицируется весь организм.
  4. Происходит интоксикация.
  5. Поскольку плацента сформирована не полностью, поражение тканей плода практически неизбежно.
Инфекция от невылеченных зубов опасна для плода

Инфекция от невылеченных зубов опасна для плода

Именно на ранних этапах прохождения беременности невылеченные зубы представляют наибольшую опасность для малыша. И как раз в этот период возможно максимальное разрушение зубов.

Из-за гормональной перестройки, которую переносит организм беременной, изменяется баланс веществ. Этот процесс направлен на единственную цель – полноценное развитие эмбриона. Но состояние зубов ухудшается практически мгновенно, причем, разрушаются даже здоровые зубные ткани, а тем более, затронутые кариесом.

При беременности быстро разрушаются зубы

При беременности быстро разрушаются зубы

Скелет малыша формируется при участии кальция, который содержится в материнской плазме. Если начинается нехватка кальция, он вымывается из материнского скелета, костных и зубных тканей, разрушая их.

Кстати. Кальций – не единственный элемент, расходуемый в больших количествах для жизнедеятельности плода. Его усвоение эффективно при участии магния и фосфора, которые тоже восполняются из зубов.

Когда беременности нет, минеральные компоненты в рот доставляются слюнным потоком. Но после зачатия для организма начинается форс-мажор, который меняет все – качественный состав слюны, скорость и количество ее притока. Вследствие этих перемен, помимо оттока кальция из зубных тканей, истончается эмалевый слой, и скоростными темпами развивается кариес.

Развитие кариеса

Развитие кариеса

Важно. На начальном этапе беременным назначается витаминно-минеральный курс, которым не следует пренебрегать. Он призван хоть в какой-то мере поддержать организм, восполнив некоторое количество расходуемых элементов.

Как больной зуб может повлиять на ребенка

Зубная боль при беременности

Зубная боль при беременности

Пагубное влияние осложненного кариеса, пульпита и других стоматологических болезней на состояние плода и его правильное развитие доказано.

  1. Не вылеченный вовремя кариес вызывает преждевременные роды.
  2. Из-за перенесенных инфекций плод при рождении может иметь недостаток массы.
  3. Периодонтит распространяет инфекцию по телу матери, заражает плод, является источником патологий.

    Периодонтит

    Периодонтит

  4. Пульпит приводит к интоксикации, разрушению или неправильному формированию тканей плода, перехаживанию беременности.
  5. Гингивит – последствие гормональных перемен. Он образует вещества – продукты распада, попадающие в кровь и вызывающие инфекцию тканей плода.

    Гингивит (воспаление десен)

    Гингивит (воспаление десен)

  6. Стоматит – не безобидное заболевание, может повлечь за собой осложненный пародонтоз.

    Стоматит

    Стоматит

Не стоит забывать и о стрессовом положении при возникновении боли. Сильные болевые ощущения способны вызвать физиологические изменения, как в организме женском, так и детском.

Первый триместр – посещение стоматолога

Полная санация полости рта – настоятельная рекомендация, которую гинекологи дают всем беременным, приходящим становиться на учет. Помимо этого при первых же признаках болезни зубов, беременной следует обратиться к стоматологу немедленно.

Посещение стоматолога в первом триместре

Посещение стоматолога в первом триместре

При обращении стоит тщательно выбрать врача, который:

  • досконально знаком с техниками лечения;
  • знает, на каких сроках можно производить те или иные манипуляции;
  • применяет только обезболивающие, разрешенные при беременности.

Когда идти к врачу

Сигналами для неотложного визита к стоматологу на начальном этапе беременности могут послужить несколько симптомов.


  1. Десны кровоточат при чистке или во время еды.
  2. Отдельный зуб или группа реагируют на раздражители болью.
  3. Периодами или все время болит зуб.
Кровоточивость десен

Кровоточивость десен

Эти три показателя сигнализируют о начавшемся воспалении, которое необходимо как можно скорее остановить.

Таблица. Зубные болезни, нуждающиеся в лечении

БолезньОписаниеПоследствия
Кариес

Кариес

Развивающаяся инфекция, повреждающая зубную ткань.Воспалительный процесс, который захватывает всю челюсть и уходит вглубь челюстной кости. Серьезные проблемы с ЖКТ.
Пульпит и периодонтит

Пульпит и периодонтит

Осложнения, возникающие вследствие кариозного поражения.Воспаляется нерв, процесс сопровожден сильной болью и разрушением зуба до основания.
Одонтогенный периостит

Одонтогенный периостит

Тоже является осложненным видом кариозного процесса.Воспаляется надкостница. Образовывается флюс, что влечет за собой потерю зуба.
Пародонтоз и пародонтит

Пародонтоз и пародонтит

Процесс воспаления десневой ткани, в которой удерживается зуб.Грозит интоксикацией, расшатыванием и выпадением зубов.
Гингивит

Гингивит

Воспаляется слизистая десны.Оголение зубной шейки, воспаление десны. Заболевание перерастает в полномасштабный пародонтоз.
Стоматит

Стоматит

Очагово-местные язвы на слизистой по всей полости рта.Ослабляется иммунитет, возникают вторичные инфекции. Болезнь переходит в афтозный стоматит.

Что можно, что нельзя

Не посещение стоматолога своевременно обязательно приведет к плохим последствиям. Что касается последствий лечения, неглубокий кариес, например, может быть вылечен без анестезии вообще. Материал для пломбы на всех этапах беременности можно выбрать любой («страшилка», что нельзя ставить беременным «химические» пломбы – чистый миф). Пломба светового способа отвердения не принесет вреда на любом сроке – эти лампы не опасны для плода.

Установка такой пломбы не несет опасности для будущей мамы и малыша

Установка такой пломбы не несет опасности для будущей мамы и малыша

Важно! Хирургическая процедура, которую стоит оставить на второй триместр, дожидаясь полного формирования плаценты, – удаление зуба. Но если показания к удалению не терпят отлагательства, операция производится, с применением анестетиков, разрешенных беременным.

Не имеет противопоказаний на всем сроке и любой вид протезирования, за исключением имплантации. В самих имплантах и способах их установки нет ничего опасного, но на приживление инородных тел организм на протяжении нескольких месяцев будет тратить слишком много энергии, идущей на развитие плода. Поэтому, особенно первую половину беременности, импланты устанавливать не стоит.

Имплантацию лучше проводить после беременности

Имплантацию лучше проводить после беременности

Запрещенные процедуры в 1 триместре.

  1. Отбеливание.
  2. Укрепление эмалевого слоя.
  3. Снятие зубного камня.
  4. Коррекция прикуса.
  5. Удаление зубов без критических показаний.
  6. Имплантация.
Отбеливание зубов при беременности не проводится

Отбеливание зубов при беременности не проводится

Есть ряд лекарственных средств, которые запрещены к приему беременными, особенно на начальных сроках.

  1. Лидокаин – местный анестетик, для беременных опасен побочными явлениями. Резко снижает давление, затрудняет дыхание, вызывает судороги и мышечную слабость.

    Лидокаин

    Лидокаин

  2. Стопангин – комбинированный анальгетик, который опасен одним из компонентов состава. Состоит из полезного для беременных гексэтидина, уничтожающего бактерии, и нестероидного компонента метилсалицилат, способного вызвать тератогенный эффект. Самое мягкое последствие – перенашивание плода.

    Стопангин

    Стопангин

  3. Натрия фторид – антикариозное средство, укрепляющего зубную эмаль. В малых дозах используется даже в производстве питьевой воды, и опасности не представляет. В стоматологии применяются большие дозы, способные нарушить сердечную деятельность и оказать негативное воздействие на плод.

    Фторид натрия

    Фторид натрия

  4. Имудон – это иммуномодулятор, применяемый при лечении многих заболеваний ротовой полости. Его действие на организм беременных недостаточно изучено, поэтому от применения, особенно на начальной стадии, лучше воздержаться.

    Имудон

    Имудон

Наименее опасно стоматологическую терапию планировать во втором триместре. В первом эффективность и безопасность снижает не до конца сформированная плацента. В третьем – мешает ослабленный организм, противопоказанием является общее истощение и ослабленное физическое состояние. Но если необходимо срочное лечение, экстренное вмешательство, к стоматологу нужно идти на любом сроке. Важно лишь, чтобы врач подобрал правильную технику терапии и использовал разрешенные медпрепараты.

Компромисс

Избегать стоматолога на первых сроках и в течение всей беременности не следует. Но применять агрессивные методы лечения, особенно в 1 и 3 части, тоже не стоит. Как найти компромисс? Важно понимать, что в период первоначальный осуществляется формирование всех тканей, органов, систем организма малыша. Плюс – отсутствие барьера в виде плаценты. Поступление медпрепаратов, которые негативно повлияют на плод, ничем на тормозится, поэтому лечение, которое способно ждать до второго триместра, например, легкий кариес, может подождать. Исключение – острая боль. Но она, как правила, возникает уже при глубоком кариозном поражении, которое нужно лечить на всех стадиях беременности, если уж до него дошло.

Если сильно болит зуб, нужно лечить его, а не терпеть боль

Если сильно болит зуб, нужно лечить его, а не терпеть боль

Такие проблемы, как острый периодонтит или пульпит, без обсуждений требуют незамедлительной стоматологической помощи.

Существует несколько технических приемов, которые используются в стоматологии беременных. Благодаря им, стоматологическая терапия беременных имеет свои особенности.

Особенности лечения на ранних сроках.

  1. Зубы не стоит лечить в положении лежа в кресле на спине. Чтобы уменьшить давление, пациентку нужно повернуть на левый бок. Так снизится риск обморока, поскольку можно будет избежать снижения артериального давления.

    Лечить зубы лучше в положении лежа на левом боку, а не на спине

    Лечить зубы лучше в положении лежа на левом боку, а не на спине

  2. Нужно учесть общее состояние пациентки, оценить ее стрессоустойчивость. Многие люди боятся лечить зубы. Стресс, вызванный необходимостью лечения, может быть настолько сильным, что на ранних сроках спровоцирует выкидыш.

    Важно учитывать стрессоустойчивость

    Важно учитывать стрессоустойчивость

  3. В первом триместре противопоказаны рентгенологические исследования, в частности, рентгенография. Если же возникает однозначная необходимость сделать рентген, живот и таз обязательно защищаются специальным фартуком.

    Рентген зубов беременным делают только при крайней необходимости

    Рентген зубов беременным делают только при крайней необходимости

  4. Идеально исследование радиовизиографом.

    Радиовизиограф - необходимый аппарат в кабинете стоматолога

    Радиовизиограф — необходимый аппарат в кабинете стоматолога

  5. Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту.

    Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту

    Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту

Анестезия, разрешенная при беременности

Опасность анаболиков для организма беременной и малыша – не только в их негативном воздействии на последнего, но и в способности некоторых из них сужать сосуды. В анестезию должны включаться препараты исключительно местного действия. Они имеют низкую способность воздействовать на сосуды и не проникают плацентарный барьер.

Два препарата, которые можно безопасно использовать на всех сроках беременности:

  • Ультракаин;

    Ультракаин DS forte

    Ультракаин DS forte

  • Убистезин.

    Убистезин

    Убистезин

Видео — Можно ли лечить зубы во время беременности?

Кое-что о гигиене

Лишь на появление в утробе матери развивающегося зародыша списывать ухудшение ее зубов не стоит. Зачастую болезни зубов являются прямым следствием пренебрежения беременной женщиной элементарной гигиеной. Обычного, классического ухода, особенно на ранних порах, недостаточно. Меняется не только ритм жизни, режим питания, рацион, но и способы, с помощью которых нужно ухаживать за зубами.

  1. Очистка зубов обязательно осуществляется ежедневно дважды.

    Чистка зубов

    Чистка зубов

  2. По окончании каждого приема пищи используется нить для освобождения межзубного пространства.

    Зубная нить

    Зубная нить

  3. После употребления еды или напитков используются ополаскиватели.

    Ополаскиватель для полости рта

    Ополаскиватель для полости рта

  4. Щетка выбирается мягкая или средней жесткости.

    Зубная щетка средней жесткости

    Зубная щетка средней жесткости

  5. Обязательна гигиена всей полости, чистка языка, десен.

    Скребок для языка

    Скребок для языка

  6. Отбеливающие пасты и средства использовать нельзя.

    Зубная паста для чувствительных зубов подойдет для беременных

    Зубная паста для чувствительных зубов подойдет для беременных

  7. Лучше менять торговые марки паст каждый месяц (вместе со сменой зубной щетки).

    Зубная паста Splat

    Зубная паста Splat

  8. Периодически проводится массаж десен.

    Массаж десен

    Массаж десен

  9. Необходимо принимать витамины.

    Витамины для беременных

    Витамины для беременных

  10. Следует откорректировать рацион, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.

    Продукты с кальцием

    Продукты с кальцием

Соблюдение этих десяти правил, а также тесный контакт со стоматологом и своевременные обращения к врачу помогут избежать серьезного вмешательства и минимизировать его последствия.

Видео — Продукты с кальцием для беременных

Оцените статью
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
1
Рекомендуем похожие статьи

Удаление зуба во время беременности

Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь.

0 комментариев
Можно ли вырывать зубы во время беременности

В период беременности любые медицинские вмешательства необходимо свести до минимума, чтобы избежать негативного воздействия на мал…

0 комментариев
Зубные капли при беременности

Многие знают, что во время беременности организм женщины становится особенно уязвимым.

0 комментариев
Можно ли лечить зубы беременным с анестезией?

Современное лечение беременных у стоматолога с применением анестезии вызывает большое количество вопросов у женщин, вынашивающих р…

0 комментариев
Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

Сеть стоматологических клиник «ЛидерСтом» — это команда специалистов, каждый из которых не только является профессионалом в своей …

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top