Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти стоматологию

Рак десны: симптомы, причины, варианты лечения

Рак десны – онкологическая патология, для которой характерно повреждение десневой ткани. На нижней челюсти опухоль диагностируется чаще, чем на верхней. В основном пациенты с таким диагнозом – это мужчины старше 55 лет.

Причины рака десны

Делящиеся клетки эпителия обеспечивают постоянное обновление слизистой оболочки ротовой полости. Если происходит мутация в одной из них, начинается развитие злокачественного образования в ткани. Такие клетки не подчиняются механизму регуляции, поэтому они активно размножаются, распространяясь на соседние ткани и органы.

Факторы, повышающие вероятность мутирования клеток:

  1. Курение, жевание табака, насвая, снюса. В их составе присутствуют канцерогены, вызывающие мутацию клеток.
  2. Злоупотребление алкоголем. Этот фактор относят к основным причинам развития злокачественных опухолей ротовой полости.
  3. При злоупотреблении спиртными напитками и курении, жевании табачных изделий, вероятность появления злокачественного образования увеличивается в 100 раз в сравнении с людьми, ведущими здоровый образ жизни.
  4. Развитие красного плоскоклеточного лишая.
  5. Недостаточное количество фруктов и овощей в рационе.
  6. Врожденный дисбактериоз и другие наследственные заболевания.
  7. Наличие в организме вируса папилломы человека.
  8. Иммунодефицит или использование при лечении других заболеваний препаратов, способных угнетать состояние иммунной системы.
  9. Механические повреждения тканей десны.

Есть предположения, что спровоцировать развитие рака десен могут недостаточная гигиена ротовой полости, неудобные зубные протезы, некоторые патологии зубов и десен, применение жидкостей для полоскания рта с большим количеством спирта.

Строение полости рта

Стадии и их симптомы

Рак десен обычно выявляется уже на последних стадиях, когда в онкологический процесс включена надкостница. Это связано с тем, что в начале пациент не испытывает дискомфорта и при этом не проводит периодический профилактический осмотр у стоматолога.

Виды опухолей десны:

  1. Карцинома – начальная стадия, без распространения опухоли в соседние ткани.
  2. Неороговевающая плоскоклеточная опухоль – отсутствуют клетки ороговевшего эпителия
  3. Ороговевающая плоскоклеточная опухоль – встречается в 95% случаев.
  4. Низкодифференцированный рак – самая опасная разновидность, при которой клетки имеют форму веретена.

Стадии рака десны:

  1. Нулевая (0) – визуально определяется лейкоплакией. Опухоль еще не поразила глубокие слои слизистой, поэтому выявить злокачественные клетки можно только проведя микроскопию.
  2. Первая стадия (1) – единственным признаком повреждения ткани является карцинома, размером менее 2 см.
  3. Вторая стадия (2) – размер очага от 2 до 4 см. Вглубь опухоль проникает не более 1 см. Метастазы в лимфоузлах отсутствуют.
  4. Третья стадия (3) – поражение десны составляет 4 см, метастазы отсутствуют или имеются только в одном лимфоузле.
  5.  Четвертая стадия (4) – делится на несколько подгрупп. 4А – представляет собой опухоль не более 6 см в диаметре, без метастазов в лимфоузле или с одним крупным лимфоузлом. 4В – опухоль прорастает в челюстные и другие окружающие ткани, не дает метастазов или имеет множественные метастазы с одной стороны. 4С – имеются отдаленные метастазы.

Симптомы рака десны похожи на проявления стоматологических патологий, особенно гингивита. Это часто затрудняет диагностику. Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно. Насторожиться пациент должен при наличии следующих признаков:

  • долго не заживающая рана или другой дефект на слизистой десны;
  • появление на десне пятна белого, темного или красного оттенков;
  • частая кровоточивость десен;
  • боль или дискомфорт в полости рта, который постоянно беспокоит пациента или возникает периодически на протяжении значительного периода времени;
  • боль десен при жевании даже мягкой пищи;
  • нарушение чувствительности или онемение со стороны щеки;
  • отечность или воспаление десны, доставляющее дискомфорт или мешающее надевать зубные протезы;
  • зубная боль, что позволяет спутать развитие рака десны с кариесом или другим стоматологическим заболеванием;
  • подвижность зубов или их выпадение;
  • появление неприятного запаха из ротовой полости;
  • общая слабость организма, субфебрильная температура тела.

Симптомы

Как обнаружить на ранней стадии

Распознать рак на ранней стадии развития сложно. Это связано с тем, что перечисленные выше симптомы могут указывать и на наличие других стоматологических заболеваний, что затрудняет его диагностику. Заметив у себя один из таких признаков, нужно проконсультироваться с врачом.

Опытный стоматолог знает, как выглядит рак десны на любой стадии развития и может вовремя обратить на это внимание, пока у пациента есть шансы на выздоровление. Поэтому медики советуют ежегодно проходить профилактические осмотры.

Кто более подвержен

Рак десен чаще диагностируют у людей старшего и среднего возраста. Обычно это мужчины, которых среди пациентов с таким диагнозом в 2 раза больше, чем женщин. Медики это связывают с тем, что представители сильного пола чаще имеют вредные привычки, которые провоцируют развитие рака.

В группу риска входят:

  1. Курильщики, старше 40 лет. Этот возраст считается «контрольной точкой», после чего каждые 10 лет вероятность развития у человека онкологии увеличивается в 2 раза.
  2. Люди младше 40 лет, которые употребляют табачные смеси для жевания и имеют клетки папиллома вируса в слизистой оболочке ротовой полости.

Высокий риск развития онкологии также есть у:

  • курильщиков, которые носят зубные протезы;
  • пациентов с эритроплакией, лейкоплакией и другими предраковыми состояниями;
  • людей с наследственной предрасположенностью к развитию патологии (те, у кого в семье уже случались случаи рака десен или других участков полости рта).

Все люди из группы риска должны несколько раз в год посещать стоматолога и своевременно лечить любые заболевания зубов и десен.

Диагностика заболевания

Если появляется подозрение на развития рака десны, врач назначает пациенту ряд обследований:

  1. Визуальный осмотр слизистой оболочки полости рта для выявления возможного новообразования.
  2. Флуоресцентное исследование, позволяющее определить наличие злокачественного процесса уже на начальной стадии его развития.
  3. Рентген лицевых костей черепа, выявляющий нарушение процесса минерализации.
  4. Биопсия тканей десны, в которых наблюдаются патологические изменения.
  5. Пункция тканей лимфоузла с последующим их изучением.
  6. КТ, МРТ, УЗИ и другие виды диагностики, позволяющие выявить наличие в организме отдаленных метастазов.

Проведение диагностики позволяет не только поставить пациенту диагноз, но и определиться с методикой лечения рака.

Варианты лечения

Для лечения рака десны используют 3 метода:

  1. Хирургическая операция. Этот метод самый распространенный и действенный. Хирург удаляет новообразование с окружающими тканями. Если нужно, проводят удаление поврежденного лимфатического узла. При поражении щеки или дна полости рта, вместе с образованием иссекают подчелюстной треугольник. Для восстановления внешности пациента проводится реконструктивная операция.
  2.  Химиотерапия. Пациенту назначают курс введения лекарств, которые способны уничтожать клетки опухоли. При раке ротовой полости, химиотерапию проводят в случае, если хирургическое вмешательство невозможно или у пациента есть противопоказания к нему. Терапию также проводят, если опухоль дала метастазы. При этом виде рака назначают сразу несколько препаратов. В сложных случаях, вместе с химиотерапией проводят лучевую терапию. Достоинство этого метода – широкий спектр его действия. Так, вместе с раковыми клетками в десне, препарат воздействует и на другие органы, если опухоль уже дала метастазы.
  3. Лучевая терапия. Методика основана на облучении опухоли, что приводит к разрушению ее клеток. Лучевая терапия эффективна на начальных стадиях рака. Чаще назначают гамма или дистанционную терапию. Также ее используют после проведения курса химиотерапии для уменьшения риска рецидива. Этот метод может назначаться в качестве основного или совместно с другими вариантами лечения рака.

При выборе метода лечения рака десны, врач учитывает стадию онкологического процесса, его динамику, вид мутации клеток, индивидуальные особенности пациента.

Фото рака десен

Профилактика

Профилактика рака заключается в устранении всех факторов, которые могут спровоцировать развитие новообразования. Это отказ от любых вредных привычек, правильное питание, своевременное лечение стоматологических и других заболеваний.

Чтобы обезопасить себя от вируса папилломы человека, в детском возрасте рекомендуют провести вакцинацию от онкогенных типов ВПЧ.

Возможные осложнения

Косметические дефекты, с которыми связано хирургическое лечение, это основное, что беспокоит пациентов. В этом плане химиотерапия кажется предпочтительнее. Однако после нее чаще случается рецидив, а процент выживаемости таких пациентов ниже, в сравнении с теми, у кого опухоль была удалена хирургическим путем.

К возможным осложнениям относят:

  1. Истощение или синдром анорексии-кахексии из-за нарушения питания пациентов. Поэтому в самом начале лечения врач откорректирует режим питания и при необходимости введет нутритивную поддержку с применением специальных белковых смесей. Иногда пациентам проводят парентеральное или зондовое питание. Оно необходимо при нарушении глотания или спазме лицевых мышц, из-за чего человек не может открывать рот или глотать.
  2. Облучение способно спровоцировать выпадение зубов. На фоне недостаточного питания и снижения иммунитета у пациента возможно развитие сопутствующих заболеваний.
  3. Нарушение рефлекса глотания приводит к повышенному слюнотечению и ночному забросу слюны в дыхательные пути, что может спровоцировать аспирационную пневмонию.
  4. При нарушении оттока лимфы и прорастании метастазов в ткани шеи, у пациентов наблюдается потеря сознания и постоянные головные боли.
  5. При распаде раковой язвы, возможно открытие кровотечения, для остановки которого требуется перевязка артерии.
  6. При прорастании опухоли в кость, пациент испытывает острую боль. Возможно присоединение к опухолевому процессу вторичной инфекции.
  7. При распадении опухоли и присоединении вторичной инфекции, возникает сильный неприятный запах из ротовой полости.

Прогноз для пациента с диагнозом рак десны будет зависеть от размера опухоли, глубины ее проникновения, наличия метастазов, затрагивания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

При наличии метастазов вероятность положительного исхода уменьшается в несколько раз. Низкая дифференцировка и степень агрессивности опухолевых клеток также влияют на прогноз выживаемости.

Рак десны поддается лечению. Но чем раньше будет выявлена патология и начата терапия, тем выше шансы на благоприятный исход. Для этого необходимо дважды в год проходить профилактический осмотр у стоматолога, а также проконсультироваться со специалистом, при появлении на слизистой оболочке ротовой полости любых изменений (бляшки, язвы и т. д.).


Если у вас есть опыт лечения рака десны, поделитесь ним в комментариях. Также сохраните статью в закладки, чтобы не потерять полезную информацию.

Источники:

https://www.euroonco.ru/oncology/opukholi-golovy-i-shei/rak-desny

https://medica24.ru/zabolevaniya/rak-desny

Рак десны

Рак ротовой полости

Стоматологический сайт ExpertDent
Рекомендуем похожие статьи

Периостит челюсти: симптомы, лечение, профилактика

Периостит челюсти – это патология надкостницы воспалительного характера. Вначале воспалению подвергается ее поверхность.

2 комментария
Эпулис на десне: стадии развития, лечение или удал…

Эпулис или наддесневик – доброкачественное новообразование, формирующееся на десне в результате повреждений и раздражающих факторо…

0 комментариев
Плоский лишай слизистой полости рта: симптомы, раз…

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз. Единственным характерным элементом считается папула.

0 комментариев
Причины слюннокаменной болезни: симптомы, стадии, …

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) — это формирование конкрементов (плотные образования внешне схожие с камнями) в слюнных желез…

4 комментария
Комментарии
  1. Валерий

    Подскажите, пожалуйста, как проводится лучевая терапия?

  2. Татяна

    Лучевая терапия заключается в облучении клетки. Сделать это можно разными способами: дистанционно (с помощью специального прибора), путем введения в опухоль источника излучения. Сеанс длится 5-20 минут.

Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

«Аккреция» — медицинский центр широкого профиля, оказывающий услуги по нескольким направлениям:

Диагностика.

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотреть все вопросы и ответы
 
 
top
error: Content is protected !!
Adblock
detector