Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти стоматологию

Имплантация при пародонтозе

Пародонтоз – редкое заболевание, которое разрушает костную ткань. Без своевременного лечения человек может потерять все зубы.  Идеальным вариантом сохранения жевательной функции является протезирование с внедрением в челюстные кости имплантов.

Имплантация при пародонтозе

Имплантация при пародонтозе

Какие изменения возникают при пародонтозе?

Пародонтоз является не воспалительным процессом, который поражает околозубные ткани и приводит к их атрофии. Развитие заболевания медленное, может продолжаться более 10 лет. Основной причиной разрушительного процесса считается нарушение кровоснабжения десен, которое перестает поставлять питательные вещества к тканям. Со временем костные ткани истощаются, происходит угнетение их функций. Затем происходит опущение десен, приводящее к потере зубов.

Пародонтоз

Пародонтоз

В основном, пародонтоз развивается у людей с серьезными заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД);
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • гипертиреоз;
  • гепатит;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Что такое пародонтоз

Что такое пародонтоз

Также нарушение кровоснабжения может образовать неправильный прикус.

Симптоматика заболевания:

  • зрительное увеличение зубов, оголение шеек без образования пародонтальных карманов;
  • дискомфорт в виде жжения и зуда;
  • локальное поражение эмали клиновидным дефектом, стирание дентина;
  • специфический запах;
  • повышение чувствительности, возникновение болевых ощущений;
  • цвет десен становится бледнее;
  • зубы расшатываются.
Здоровый зуб и пародонтоз

Здоровый зуб и пародонтоз

Важно! При пародонтозе отсутствует кровоточивость и воспаление десен. Развитие болезни имеет долгий период, поэтому определить заболевание очень трудно. Самое плохое, что когда человек замечает изменения, пародонтоз уже находится в хронической форме, которая приводит к обширному поражению десен и выпадению зубов.

Возможна ли установка имплантатов при заболевании?

При пародонтозе костные и десенные ткани истощаются, что приводит к расшатыванию зубов и их выпадению. Сохранить жевательные функции помогают внедряемые импланты, которые предотвращают разрушение и укрепляют костную ткань. В некоторых случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии, для вживления имплантов применяют костную пластику (наращивание костной ткани).

Зубные импланты

Зубные импланты

Для начала происходит подготовка и диагностика ротовой полости, лечатся и удаляются пораженные зубы, затем путем отслаивания тканей обнажают костей челюсти. В нужном участке высверливают канал, который будет использован для импланта. В самом канале делается резьба – она послужит средством фиксирования имплантируемого предмета. В завершении процедуры канал закрывается специальными заглушками, надкостными и слизистыми тканями, и ушивается с применением хирургических швов.

Зубные имплантанты их разновидности

Зубные имплантанты их разновидности

Основные рекомендации, которые повысят шансы на приживаемость ортодонтического изделия:

  • исключить алкоголь;
  • исключить посещение бани, сауны;
  • уменьшить силовые нагрузки;
  • постараться не попадать в стрессовые ситуации;
  • использовать другую сторону для пережевывания пищи;
  • применять антисептические средства;
  • проводить ежедневную щадящую чистку ротовой полости.

Важно! Приживление ортодонтических изделий составляет около 4 месяцев на нижней челюсти и 6 месяцев — на верхней.

Макет внедрения зубного имплантата

Макет внедрения зубного имплантата

Какие осложнения могут возникнуть

Импланты могут привести к некоторым осложнениям:

  • местный воспалительный процесс;
  • установка крепления ортодонтического средства плохо зафиксирована;
  • имплант отторгается организмом. Образуются болевые ощущения, повышается температура, происходит отек тканей в зоне установки, изделие может шататься, вызывая кровоточивость десен. В таком случае искусственный зуб удаляется, снимается воспаление и только через несколько месяцев можно повторить процесс установки;
Отторжение импланта

Отторжение импланта

  • если не следовать рекомендациям врача, происходит расхождение швов;
  • открывается кровотечение. Перед установкой искусственного зуба необходимо пройти обследование, нормализовать артериальное давление, если имеются хронические отклонения, а также, если возникает сильное волнение, необходимо принять успокаивающее средство (не позднее 30 минут до начала операции).
Отек десневой ткани после имплантации

Отек десневой ткани после имплантации

Важно! По рекомендациям стоматологов, чтобы предотвратить развитие осложнений после установки ортодонтических конструкций, следует удалить зубы либо покрывать конструкцию специальным средством, которое производит защиту от патологических бактерий.

Какие методы установки используются?

Сейчас существует несколько способов установки зубных имплантов, которые позволяют восстановить зубочелюстные функции.

Таблица. Основные методы установки имплантатов.



МетодПроцессРезультат
Классический

Классический

Длительный процесс в 2 этапа установки (около 6 месяцев). Позволяет установить титановый стержень в верхних слоях костной ткани, а также необходимое звено (абатмент), связывающее зубной имплант с протезом.Низкая эффективность. Не останавливает процесс дистрофии костной ткани, и в процессе установки ее необходимо наращивать.
Экспресс

Экспресс

Одноэтапная установка, при которой внедряется металлический стержень с нагрузкой. Необходимо тщательно соблюдать технические нюансы.Низкая степень травмированности и занесения инфекции. Быстрая восстановительная функция костной ткани. Применяется не во всех случаях.
Базальный

Базальный

Установка занимает 3-5 дней с осуществлением немедленной нагрузки. Стержень внедряется в глубокие слои кости (базальный слой). Этот слой является устойчивым к разрушительным изменениям при пародонтозе.Самый надежный способ внедрения. Установка креплений в непораженные участки кости. Позволяет фиксировать импланты под наклоном в костных тканях. Конструкция имплантов позволяет установить корни в максимально атрофированной части кости.

Самый распространенный метод имплантации

Базальная методика – самая распространенная форма вживления ортодонтической конструкции. Она состоит из последовательных этапов.

  1. Диагностическая процедура. Проводится в первые два дня. Врачом исследуется состояние ротовой полости, костной ткани. Назначается исследование с помощью компьютерной томографии. Выявление хронических заболеваний, сдача необходимых анализов (кровь). Даются рекомендации по восстановительному периоду после операции.

    Для диагностики ротовой полости используется компьютерная томография

    Для диагностики ротовой полости используется компьютерная томография

  2. Предварительная подготовка. Устраняются поврежденные зубы, проводится комплексный терапевтический процесс лечения.
  3. Процесс моделирования. Происходит оценка атрофированной кости, осуществляется выбор местоположения для вживления ортодонтических элементов. Для минимального травмирования нервных окончаний подбирается оптимальная конструкция. Весь процесс формируется с использованием специальных программ трехмерного моделирования.

    С помощью компьютерного моделирования изготавливаются зубные имплантаты

    С помощью компьютерного моделирования изготавливаются зубные имплантаты

  4. Процесс вживления. Для установки стержня применяется разрез или прокол. При пародонтозе, если десна находятся в очень слабом состоянии, в основном применяется прокол. Сама процедура может проводиться без наложения швов.

    Специальные проколы для установки деталей имплантатов

    Специальные проколы для установки деталей имплантатов

  5. Восстановление зубного ряда. После вживления стержня по истечении трех дней проводится установка искусственного зуба. Сам имплант изготовлен на основании слепков, сделанных в дооперационный период. В первые три года пациент носит искусственный зуб из пластика. Только после полного изнашивания временного зуба врач устанавливает постоянные импланты, срок которых не менее двадцати лет.

    Вживленный стержень имплантата

    Вживленный стержень имплантата



Данный метод прекрасно подходит для восстановления жевательных функций, так как за небольшой период времени нагружает вживленный корень, стимулируя кровообращение в костных и десенных тканях, обогащая их кислородом и питательными веществами. Это эффективный процесс замедления атрофии и восстановления кости при пародонтозе. Активный процесс кровообращения насыщает ткани, которые нарастают в зоне искусственной конструкции, что приводит к быстрой интеграции. При базальном методе врач может использовать искусственные детали разных форм и структур, чтобы надежно зафиксировать их в глубоких слоях кости.

Базальный метод установки имплантатов

Базальный метод установки имплантатов

Таблица преимуществ и недостатков базального метода имплантации.

Положительные стороныОтрицательные стороны
Установка проводится в один этап.При неправильном внедрении стержня не допускается корректировка положения конструкции.
Сохраняется объем костной ткани.Не все медицинские учреждения проводят данную процедуру.
Восстанавливается зубной ряд даже если зуб отсутствовал длительное время.Сложность процесса, при котором специалист должен обладать высокими знаниями и навыками, позволяющими грамотно установить конструкцию.
Низкая степень травмированности и занесения инфекции. Быстрый реабилитационный период.Если имплант не приживается, то костная ткань начинает истощаться и впоследствии приводит к остеопластике.
От навыков и знаний врача зависит успешность внедрения имплантатов

От навыков и знаний врача зависит успешность внедрения имплантатов

Как правильно выбрать качественные импланты?

Если установить качественные импланты, то приживление пройдет без осложнений, процесс восстановления будет быстрее. Есть несколько показателей качественного изделия, которые стоит принять во внимание при выборе ортодонтических конструкций:

  • гарантийный срок. Производителем произведены клинические испытания, лабораторные исследования, которые подтверждают гарантированные сроки эксплуатации изделий. Многие производители освещают эксплуатационные сроки, которые порой составляют более двадцати лет;
Срок службы имплантов очень важен

Срок службы имплантов очень важен

  • надежные свойства. Производитель обязан указать процентное составляющее случаев отторжения конструкции во время клинических испытаний. В данном критерии не должно быть превышения 1% неудачных операций;
  • ценовой диапазон. По мнению специалистов, стоимость имплантов должна соответствовать качеству изделий, а значит, при изготовлении дорогих имплантов используются современные технологии и сырье высокого качества. Ортодонтические конструкции с низкой ценой могут оказаться с нарушениями в технологии изготовления, а также не пройти обязательную сертификацию.
Качество имплантатов играет огромную роль в приживании конструкции

Качество имплантатов играет огромную роль в приживании конструкции

Поэтапность установки зуба

Имплантация является очень серьезной процедурой, которая без предварительного обследования, комплексного лечения не может проводиться. Для этого пациент проходит множество процедур на улучшение качества состояния ротовой полости, а также на подготовку к операции в психологическом плане.

  1. На первом этапе врач проводит осмотр, диагностику и комплексное лечение. Могут применяться физиотерапия (электрофорез), чистка десневых карманов (кюретаж), массажные процедуры, кварцевание ультрафиолетом, в некоторых случаях назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, витамины. Выполняются снимки, на основе которых будет проводится оздоровление полости рта и моделирование зубных протезов.

    Глубокий кюретаж пародонтальных карманов

    Глубокий кюретаж пародонтальных карманов

  2. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий (санация), направленных на устранение болезнетворных бактерий, оздоровление полости рта, очищение от зубного камня, налета и лечение зубов. Устраняют кровоточивость десен.
  3. Если у пациента имеются расшатанные зубы, то они подлежат удалению. На их место устанавливают импланты. Иногда могут производить шинирование расшатавшихся зубов.

    Процедура шинирования зубов

    Процедура шинирования зубов

  4. Подбираются необходимые комплекты, которые будут внедрять в костные ткани. Устанавливаются импланты, которые пациент должен носить около трех лет, и после ставятся постоянные, чтобы исключить отторжение деталей.
  5. Если есть отклонения в имплантации, тогда проводят костную пластику и необходимые процедуры для восстановления.
    Поэтапное внедрение стержня ортодонтической конструкции

    Поэтапное внедрение стержня ортодонтической конструкции

    Имплантация зубов — это болезненная процедура

    Имплантация зубов — это болезненная процедура

Успешность процедуры

Основными факторами, при которых проводится успешная операция, являются следующие.

  1. Степень поражения тканей при пародонтозе.
  2. Правильно подобранный метод терапевтического лечения.
  3. Качество выбранного ортодонтического изделия.
  4. Профессиональные навыки специалиста, от которых зависит точность установки конструкции.
  5. В послеоперационный период следовать рекомендациям специалиста.
Имплантация – это сложная процедура, которая требует от врача ответственности и опыта, а от пациента терпения и соблюдения рекомендаций

Имплантация – это сложная процедура, которая требует от врача ответственности и опыта, а от пациента терпения и соблюдения рекомендаций

Если все условия и требования соблюдены, можно надеяться, что процесс приживления пройдет успешно, без осложнений.

Лазерная имплантация зубов

Лазерная имплантация зубов

Цены

Таблица. Классификация и ценовые различия имплантационных систем.

ФирмыЦена за установку 1 имплантатаОтличительные качества
Astra Tech, Straumann, Nobel Biocare, Roott70000 - 100000 рублейГарантия без срока, высокий процент приживаемости конструкций (98-100%). Изделия из титанового сплава с пористой структурой обеспечивают высокий интеграционный процесс имплантата с костными тканями. Обеспечение равномерной нагрузки для улучшения кровообращения.
Ankylos, Xive Friadent35000 - 75000 рублейВысокое немецкое качество при более низкой цене. Пожизненная гарантия, надежное крепление, высокий процент приживаемости. Позволяет установку в любом возрасте и при любом состоянии костной ткани.
Bicon, BioHorizons, Biomet 3i30000 - 70000 рублейСреднее качество. Рекомендуются при костной подсадке, изготовление конструкций по индивидуальному слепку.
MIS, AlphaBio, Ards, Implantium20000 - 52000 рублейНевысокая цена, но качество ортодонтических конструкций хорошее. Хорошо интегрируется в костную ткань, низкий процент отторгаемости.
Niko, Конмет18000 - 40000 рублейОтечественные импланты. Они дешёвые, наиболее доступные.
Имплантаты «Astra Tech»

Имплантаты «Astra Tech»

Имплантаты «Roott»

Имплантаты «Roott»

Имплантаты «Nobel Biocare»

Имплантаты «Nobel Biocare»

Имплантаты «Straumann»

Имплантаты «Straumann»

Как ухаживать за искусственными зубами?

Врачами устанавливаются несколько важных правил, которым должен следовать пациент. Только строго соблюдая эти рекомендации можно добиться хороших результатов в приживаемости зубного протеза. Основные рекомендации специалистов:

  • уменьшить физические нагрузки;
  • стараться меньше подвергать свой организм стрессам;
  • исключить нахождение при высоких температурах, например, в банях, саунах;
  • в ближайший период не пользоваться передвижением на самолетах;
  • необходимо спать строго на противоположной стороне от той, где была выполнена операция;
Уход за имплантами зубов

Уход за имплантами зубов

  • нельзя пользоваться компрессами, грелками;
  • принимать пищу только в теплом, мягком виде (каша, пюре), богатой витаминами;
  • исключить орехи, семечки, ягоды, фрукты, которые содержат мелкие частицы, способные проникнуть под установленные компоненты;
  • в первое время исключить нагрузку на установленную конструкцию;
  • для ухода использовать антисептические растворы, дентальные пасты после каждого приема пищи;
Ополаскиватели для полости рта

Ополаскиватели для полости рта

  • во время чистки ротовой полости, следует исключать задевания зубной щеткой установленного зуба;
  • два раза в год проводить профессиональную чистку зубов;
  • стараться исключить спиртные напитки и курение;
  • в первое время необходимо соблюдать диету, которая включает в себя продукты, не раздражающие слизистую рта.
После установки искусственного зуба необходимо соблюдать рекомендации специалиста, чтобы не произошло отторжение и других неприятных последствий

После установки искусственного зуба необходимо соблюдать рекомендации специалиста, чтобы не произошло отторжение и других неприятных последствий

Отзывы специалистов

При пародонтозе, многие специалисты считают, имплантация является эффективным способом восстановления жевательных функций ротовой полости. По сравнению со съемными протезами, которые со временем деформируются и приходят непригодное состояние, импланты находятся в выигрышном положении за счет своей долговечности. Конечно, имплантация зубов является не дешевой процедурой, однако с помощью внедрения в костную ткань деталей позволяет надежно зафиксировать механизм, а в дальнейшем стимулировать кровообращение. Именно это позволяет восстановить десенные ткани, которые насыщаются питательными веществами и кислородом. Таким способом, восстанавливаются ткани, а также эстетическая форма ротовой полости.

Специалисты считают имплантацию дорогим, но эффективным методом восстановления жевательных функций пациента

Специалисты считают имплантацию дорогим, но эффективным методом восстановления жевательных функций пациента

Видео — Процедура имплантации

Стоматологический сайт ExpertDent
Рекомендуем похожие статьи

Имплантация зубов без костной пластики

Имплантация зубов – это разновидность стоматологического протезирования, применяющаяся для восстановления утраченных функций и ана…

0 комментариев
Имплантация зубов

Потерять зуб можно по множеству причин – это и травмы, и ненадлежащий уход, и даже особенность организма, которая может привести к…

0 комментариев
Имплантация без разреза десны

Зубная имплантация – это один из самых популярных и эффективных способов восстановления зубного ряда, проводимый как при частичной…

0 комментариев
Имплантация зубной эмали

Зубная эмаль предназначена для защиты зубов от разного рода повреждений, в том числе и от кариозного поражения.

0 комментариев
Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

«Аккреция» — медицинский центр широкого профиля, оказывающий услуги по нескольким направлениям:

Диагностика.

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top
Adblock detector