Присоединяйтесь к нам
в социальных сетях
Ищете врача или клинику?
У нас самый полный каталог стоматологов с рейтингом и отзывами. Найдите лучшего врача рядом с домом
Найти стоматологию

Зубы моляры — это какие?

Сколько зубов у человека, легко ответит даже школьник. Нижняя и верхняя челюсть, в каждой по 16 зубов. Итого – 32. В идеале. Но на разных отрезках человеческой жизни количество сильно отличается. И дело не в возрасте и молочных зубах. Дело – в молярах.

Виды зубов

Виды зубов

Где находятся моляры

Кроме клыков и резцов, которые на слуху, есть многим неведомые премоляры и моляры, которые являются самыми важными по функциональности – с их помощью человек пережевывает пищу.

Строение зуба человека

Строение зуба человека

Если обратиться к математике и произвести подсчеты, из 32 зубов резцами является 8, клыков насчитывается 4, 8 зубов называются премоляры. Моляров во рту целых 12. Расположены они в глубине челюсти – по три на каждой стороне сверху и снизу. Но самые последние в ряду моляры, которые называются зубы мудрости, прорезываются не у всех полностью и происходит это в разном возрасте. Поэтому зубов у среднестатистического человека не всегда 32.

Привычное название моляров – коренные зубы. Если точнее – большие коренные, в то время как премоляры являются малыми. Благодаря молярам человек, перетирая ими пищу, выполняет жевательную функцию.

Коренные зубы

Коренные зубы

Кстати. В случае частичного отсутствия моляров с исполнением жевательной функции справятся премоляры, но не на сто процентов, по строению они отличаются от «старших братьев».

Перед молярами

Так как функционально премоляры схожи с молярами, есть смысл сначала познакомиться с ними. По паре с каждой стороны на верхней и нижней челюсти – восемь премоляров отличаются не только от моляров, но и друг от друга.

Верхние

Крупнее нижних по размеру, могут достигать 25 мм. Форма призмы. Жевательная поверхность представляет собой два бугорка, между которыми находится углубление. Отличие их в том, что у первого в ряду два корня, а у второго – один.

Коронка первого премоляра верхней челюсти

Коронка первого премоляра верхней челюсти

Нижние

Первый больше похож на клык, но выступы на поверхности тоже присутствуют, только передний выражен ярче заднего. В обоих имеется лишь по одному единственному корню. Премоляры – это уже коренные зубы. Они вырастают в промежутке от 10 до 13 лет и не меняются.

Коронка первого премоляра нижней челюсти

Коронка первого премоляра нижней челюсти

Описание больших коренных зубов

Итак, последние в зубном ряду слева и справа, внизу и вверху – называются моляры. Можно назвать их задними зубами (по аналогии с передними резцами). Если взять идеально наполненный зубами рот, моляров в нем будет 12.

Вид больших коренных зубов

Вид больших коренных зубов

Кстати. Очень редко, у 1-2% людей вырастает с какой-нибудь стороны четвертый моляр. Он рудиментарен, почти всегда недоразвит и обычно сразу подлежит удалению.

В чем особенность моляров.

  1. Они – самые крупные из всех зубов.
  2. Имеют самую широкую жевательную поверхность.
  3. Обладают ярко выраженными бугорками с глубокой бороздкой в центре.
  4. Имеют крепкое эмалевое покрытие.
  5. Могут выдержать давление веса в 75 кг.

Верхние

Чуть больше нижних, практически схожего размера. Бугорков на жевательной поверхности не два, а четыре. Отсюда способность перетирать пищу. Жевательная площадь от 6,5 до 9 мм. Корня у этих зубов три. Второй по счету моляр может иметь четыре корня, такое встречается у 10% пациентов.

Коронка первого моляра верхней челюсти

Коронка первого моляра верхней челюсти

Третий – зуб мудрости, последний в ряду и не такой важный для процесса жевания, как первый и второй. Площадь его, если не брать в расчет встречающиеся аномалии, гораздо меньше.

Зуб мудрости (dens serotinus)

Зуб мудрости (dens serotinus)

Кстати. У 15% людей эти зубы не вырастают вообще. Аномалией это не является, по последним исследованиям в процессе эволюционирования человека эти зубы утратили актуальность, поскольку пища, по сравнению с доисторическими временами потребления сырого и плохо прожаренного мяса, стала гораздо мягче.

У третьего моляра три корня и три жевательных бугра. Особенность корней в том, что каналы их деформированы и практически непроходимы. Лечению эти зубы в большинстве случаев не подвергаются.

Кстати. Зуб мудрости имеет такое название именно потому, что физиологически ни на что не влияет. Это скорее «духовный» орган, демонстрирующий зрелость ума человека (считается, что после 20 он гораздо умнее, чем в детстве).

Нижние

Строение первого и второго схожее. Первый имеет бугристую поверхность, на которой расположены до шести бугорков. На втором бугорков стандартно четыре.

Коронка первого моляра нижней челюсти

Коронка первого моляра нижней челюсти

Оба с двумя корнями. Третьи, как и вверху, недоразвитые. У большого количества людей, почти у половины, прорезаются только частично, и остаются закрытыми десной. Обладают единственным, но массивным корнем, канал которого тоже искривлен, поэтому лечить его затруднительно.

Зубы мудрости

О третьих молярах информации обычно не много. Рудиментарный элемент, который часто отсутствует в зубном ряду. Но дело в том, что даже отсутствие зубов мудрости порождает проблемы.

Симптомы роста зубов мудрости

Симптомы роста зубов мудрости

Когда прорезаются третьи моляры, ощущения не самые приятные, а иногда и весьма болезненные.

  1. Во-первых, режутся они долго. При этом десна находится в воспаленном состоянии, все это может сопровождаться температурой, болями, отеком челюсти, опухолями тканей и другими осложнениями.
  2. Во-вторых, если прорезаются не до конца, они мешают расположенным рядом зубам, и снова дают воспаление и боль, уже практически постоянные.
  3. В-третьих, они могут не прорезаться вообще. Но при этом вызвать серьезные повреждения корней или нервов соседних зубов. В этом случае необходимо срочное удаление непрорезавшегося зуба, что является серьезной хирургической операцией.
  4. В-четвертых, местоположение третьего моляра – самое недоступное, в глубину челюсти редко кто добирается зубной щеткой, поэтому этот рудимент служит рассадником инфекций.
  5. В-пятых, из-за слабой доступности его трудно лечить и пломбировать, а искривленные каналы практически невозможно вычистить.
Проблемы с зубом мудрости

Проблемы с зубом мудрости

Получается, что третий моляр человеку не нужен и даже вреден? Не все так просто. Есть теория, что «мудрость» в названии этого моляра связана не с наличием «количества ума», а с тем, как человек умеет им пользоваться. Некоторые медицинско-социологические исследования демонстрируют связь состояния зубов мудрости со способностью человека планировать свою жизнь и принимать решения, способствующие ее улучшению. У социально успешных, четко представляющих свою жизнь людей, как правило, прорезывание зубов мудрости проходит менее болезненно и не сопровождается осложнениями.


Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго

Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго

Кстати. С этим зубом связано множество поверий и легенд. У славян прорезывание четырех зубов мудрости свидетельствует о духовной зрелости и о том, что человек находится под защитой высших сил и предков. Если же зубы не выросли, то на защиту предков рассчитывать не стоит.

Если подойти к вопросу более реалистично, то удалять без показаний зубы мудрости тоже не стоит. Иногда именно они являются спасением для протезиста и его пациента, когда не остается другой возможности закрепить мост или протез, третий моляр может очень пригодиться.

Зубы мудрости не всегда нужно удалять

Зубы мудрости не всегда нужно удалять

Удалять зубы мудрости разрешается по следующим показаниям:

  • неправильное расположение, горизонтальный угол роста;
  • наличие лицевой невралгии;
  • киста десны;
  • полупрорезывание, с травмированием десны;
  • кариозное поражение;
  • поражение пульпы или периодонта;
  • врастание корня в гайморову пазуху.
Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Видео — Удаление зуба мудрости и перикоронарит

О молочных и постоянных зубах

У детей моляров восемь. Первые появляются после года и окончательно прорезываются к 19 месяцам. Вторые вырастают с 23 до 32 месяцев. Они представляют собой более рельефную копию постоянных моляров, но являются сменными (молочными).

Схема прорезывания молочных зубов

Схема прорезывания молочных зубов

Когда зубам приходит пора меняться, их корни резорбцируются, способствуя выпадению зуба и освобождению места для большого коренного.

Первые постоянные начинают появляться с шести лет. Вторые пары прорезываются с 12 до 13 лет. Третьи – могут вообще не прорезаться, а если начинают расти, то в возрасте не раньше 21 года.

Первые постоянные зубы у детей появляются после 6 лет

Первые постоянные зубы у детей появляются после 6 лет

Многие родители путают сроки, зубы, не могут разобраться, где молочные, а где постоянные. Что лечить? Когда идти к врачу?

Есть признаки, по которым легко отличить молочные задние зубы от постоянных.

  1. Сменные всегда меньше по размеру.
  2. Цвет молочных отличается – они бело-голубые, как бы прозрачные, в то время как постоянные бело-желтые.
  3. Корни у временных короче, но шире.
  4. Кариес возникает в разных местах зуба: у молочных – с боков, а у постоянных поражает жевательную поверхность.
  5. У молочных стираются бугорки.
  6. Когда приходит пора меняться, молочные начинают шататься и выпадают.
Молочные зубы значительно меньше по размеру и отличаются своей формой от коренных

Молочные зубы значительно меньше по размеру и отличаются своей формой от коренных

Таблица. Прорезывание временных зубов

НазваниеВозраст (в месяцах)
Резцы нижние от центра6-10
Резцы верхние от центра8-12
Резцы нижние с боков10-16
Резцы верхние с боков9-13
Моляры первые снизу13-18
Моляры первые сверху14-19
Нижние клыки17-23
Верхние клыки16-22
Моляры вторые снизу23-32
Моляры вторые сверху23-31

Таблица. Прорезывание постоянных зубов

НазваниеВозраст (в годах)
Моляры первые снизу6-8
Моляры первые сверху5-7
Резцы центральные снизу6-7
Резцы центральные сверху7-8
Резцы боковые снизу7-8
Резцы боковые сверху8-9
Нижние клыки9-10
Верхние клыки10-11
Первые нижние премоляры10-12
Первые верхние премоляры10-11
Вторые премоляры снизу11-12
Вторые премоляры сверху10-12
Вторые моляры снизу12-13
Вторые моляры сверху11-13
Третьи моляры снизу16-25
Третьи моляры сверху17-25

Особенности лечения

Знание строения собственного тела является показателем медицинской культуры человека и его заботы о здоровье. Знание особенностей моляров поможет ознакомиться со спецификой их лечения. Когда обратиться к врачу, если возникли проблемы с молярами?

  1. В бороздках постоянных моляров, которые называют фиссурами, у детей и подростков, имеющих слабый, недостаточно минерализованный слой эмали, делается герметизация. Это помогает предотвратить развитие раннего кариеса.

    Герметизация фиссур

    Герметизация фиссур

  2. Глубокий кариес в нижних молярах часто сопровождается процессом поражения пульпы. Такого рода пульпит возможно вылечить без депульпирования (биологически).

    Глубокий кариес

    Глубокий кариес

  3. Если без удаления пульпы обойтись не удастся, пациенту придется провести в стоматологическом кресле продолжительное время. Процедура включает чистку каналов, которая у взрослых происходит с применением файлов (тонких, длинных, гибких игл). Эндодонтическая чистка – самая сложная в стоматологии процедура. При лечении зубов детей файлы использовать нельзя, есть вероятность повреждение внутричелюстного зачатка зуба, поэтому у них процедура проходит быстрее.

    Чистка каналов

    Чистка каналов

  4. Третий моляр, называемый восьмеркой, подлежит удалению в большинстве случаев. Часто он ретинирован, и чтобы добраться до зуба, необходимо разрезать слизистую. Затем в костной ткани сверлится отверстие, через которое удаляется короночная и корневая часть. Вот почему удаление зубов мудрости – болезненная и сложная процедура.

    Как происходит удаление зуба мудрости

    Как происходит удаление зуба мудрости

Моляры, хоть и считаются задними, отнюдь не являются «невидимками». Они, при определенном строении челюсти, участвуют в формировании улыбки. Кроме эстетики, потеря моляра в молодом возрасте грозит изменением прикуса. Ну и самое важное – жевательная функция, которую поддержат премоляры, но она все же ослабнет, по сравнению с использованием больших коренных зубов.

Профилактика

Можно ли каким-то образом предотвратить порчу коренных постоянных зубов, являющихся легкой мишенью для кариесов и пульпитов? Как ни парадоксально, предохранить коренные зубы удастся, если хорошо заботиться о временных, сохраняя их здоровыми до самой смены.

Существует мнение, что гигиена и лечение молочных зубов – процедуры не обязательные, мол, все равно выпадут, зачем о них заботиться и лечить. Но молочные зубы нуждаются в не менее тщательном уходе, который должен начаться после того, как малышу исполнится два года, а к трем перерасти в полноценную привычку. Разумеется, пользоваться необходимо специальными детскими пастами и щетками, а саму чистку проводить под контролем взрослых. Только ухаживая как следует за молочными зубами можно создать фундамент для образования здоровых постоянных зубов.

Уход за зубами у детей

Уход за зубами у детей

Детская зубная паста

Детская зубная паста

Детские зубные щетки

Детские зубные щетки

Оцените статью
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
1
Рекомендуем похожие статьи

Как вырвать молочный зуб в домашних условиях

Несмотря на то, что молочные зубы выпадают сами по себе, в редких случаях приходится помогать этому, поскольку шатающийся зуб у ре…

0 комментариев
Какие молочные зубы выпадают у детей: схема

Родители вместе с взрослеющими детьми проходят этап выпадения молочных зубов.

0 комментариев
Зубы Фурнье

Аномальное развитие размеров и формы зубов в большинстве случаев связаны с явлением гипоплазии.

0 комментариев
Седация в стоматологии для детей

Стоматология при всех достижениях этой области медицины остается темой болезненной во многих смыслах.

0 комментариев
Ваш отзыв
 

Рекомендуем клинику
 

Сеть стоматологических клиник «ЛидерСтом» — это команда специалистов, каждый из которых не только является профессионалом в своей …

Качество обслуживания0
Цена/Качество0
Уровень комфорта0
Подробнее о клинике Смотреть все клиники в каталоге
Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Смотерть все вопросы и ответы
 
 
top